Introdução: Tendo o envelhecimento como um dos motivos do aumento da busca por serviços de saúde, consequentemente o número de internação e ocupação de leitos é maior pela população idosa em comparação com os demais públicos. As Lesões por pressão (LPP) , são acometidas em pacientes em ambiente hospitalar e dentro deste cenário encontram-se os idosos.  Sendo assim, a importância da identificação do perfil do idoso para a prevenção da LPP, torna-se fulcral para a qualidade da assistência e vida dos idosos hospitalizados. Diante disto, os cuidados de enfermagem para com estes pacientes, enfrentam desafios diários, no que consiste em, identificar as necessidades dos pacientes, orientar e capacitar  a equipe para prevenção de LPP. Objetivos: Descrever a atuação do enfermeiro na elaboração das ações de prevenção de LPP em idosos hospitalizados. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada entre os meses de agosto à outubro de 2022, utilizando as bases Scientific Eletronic Library online (SCIELO), Biblioteca Virtual de Saúde (BVS); usando os seguintes descritores e suas combinações nas línguas inglesa e portuguesa “(Pressure injury) AND (old man) AND (hospitalized) AND (nurse),” selecionando 19 artigos, para a elaboração da pesquisa. Os critérios de inclusão foram utilizados os artigos que entregaram a atuação do enfermeiro na prevenção da LPP em idosos hospitalizados publicados nos últimos 5 anos no idioma em português com textos livres e disponibilizados na integra. Resultados/Discussão: As ações, exercidas pelo enfermeiro na prevenção da LPP, são baseadas em quatro pilares: avaliação do potencial de risco, cuidados com a pele, diminuição da carga mecânica e de superfície e educação continuada dos pacientes e familiares. O enfermeiro tem papel fundamental na assistência ao paciente com LPP, por ser ele quem prescreve o cuidado, levando em consideração a necessidade específica de cada paciente. As ações preventivas em pacientes internados com risco de desenvolver LPP são tão importantes quanto as ações para o tratamento, uma vez que, atuando na prevenção o profissional poderá diminuir, consideravelmente, os danos ao paciente. Conclusão: Através da análise dos dados, foi possível evidenciar que é fundamental a atuação do enfermeiro na prevenção da LPP em pacientes idosos hospitalizados, tendo em vista que, os cuidados estão diretamente ligados ao enfermeiro juntamente da equipe multiprofissional, tendo o dever de promover ao paciente medidas de prevenção com conhecimentos técnicos científicos, mudanças de decúbito, hidratação da pele, higiene corporal, entre outros citados na pesquisa.