Neste trabalho aplica-se a metodologia de sequências ou plano-sequência no ambiente hospitalar, enfocando a aderência de aspectos da biossegurança, entre os serviços de Centro Cirúrgico, Lavanderia Hospitalar e Central de Material e Esterilização (CME). Utilizou-se a pesquisa exploratória, com aplicação de questionários e visitas técnicas, em razão de uma sequência de integração nas operações, onde foram abordados os processos, desde a saída da roupa infectada, passando pelos procedimentos de lavagem, esterilização e preparação da roupa para uso da equipe e dos pacientes, ou seja, seu retorno à unidade de origem. O trabalho foi desenvolvido junto a uma instituição hospitalar, de grande porte, da rede pública e estadual de saúde, no município de Salvador-Bahia, Brasil. Ao longo da pesquisa foram observados todos os eventos contemplados para a confecção do plano-sequência. Os serviços de saúde têm muitas áreas insalubres, de graduação variável, dependente da complexidade, do tipo de atendimento prestado e da função do profissional. Ao setor de processamento de roupas compete o processamento e distribuição de roupas em perfeitas condições de higiene e limpeza, a fim de controlar infecções hospitalares e proporcionar conforto e segurança ao paciente e funcionários. Para entender o conceito de plano-sequência (PS), torna-se necessário conceituar unidade básica de ação, sequência de unidades de ação e conexões das sequências de ações, como comportamento ou modelo de decisão do gestor. A sequência é uma forma de registro de algum procedimento que se queira estudar, detalhando os passos que se seguem, bem como acontece a observação dos participantes dos acontecimentos e o seu papel, do ambiente e das situações onde e em que circunstâncias acontecem os fatos. Portanto, o controle é a unidade de ação que ocorre em tempo real dentro de um plano contínuo de sequência.

Este trabalho estabeleceu um plano-sequência, como instrumento de controle gerencial, envolvendo os serviços hospitalares (Centro Cirúrgico, Lavanderia Hospitalar e CME), observando a aderência e a necessidade de cuidados com os aspectos de biossegurança. As unidades de ação foram identificadas e agrupadas em quatro unidades: Unidade 1: “Saída da roupa suja do Centro Cirúrgico”; Unidade 2: “Entrada da roupa suja na Lavanderia Hospitalar”; Unidade 3: “Envio da roupa limpa para a CME” e Unidade 4: “Envio da roupa esterilizada ao Centro Cirúrgico”. Para cada unidade foram determinadas as sequências dos eventos e, paralelamente, foram avaliadas as medidas de biossegurança adotadas e necessárias para a manutenção da integridade física dos funcionários, meio ambiente e dos materiais processados. Ao confeccionar um plano-sequência de procedimentos, na sua totalidade, foram evidenciados, bem como a aderência como os aspectos de biossegurança inerentes a cada etapa da investigação proposta. Os riscos inerentes às atividades na área de saúde indicam a necessidade de um planejamento racional das atividades através de normas e medidas de biossegurança. A utilização do plano-sequência de controle gerencial tem como principal intento o entendimento e o conhecimento minucioso de todos os procedimentos realizados no objeto de estudo. Para a administração, que não é uma área técnica afim, é necessário que sempre se verifique, o cumprimento de normas e procedimentos pelos funcionários (uso correto dos equipamentos de proteção individual), buscando informações dos coordenadores dos setores e CCIH. A metodologia do Plano-Sequencia mostrou-se simples e rápida, uma vez que consiste em uma melhor organização dos procedimentos, minimização dos riscos associados ao ambiente de trabalho e ao controle dos custos dos processos através de meios eficientes.

Palavra-chave: Controle Gerencial, Minimização dos Riscos, Organização dos Procedimentos