REVISTA DE TRABALHOS ACADÊMICOS - UNIVERSO – GOIÂNIA, Nº. 4 – PUBLICAÇÕES CIENTÍFICAS - MULTIDISCIPLINAR

Tamanho da fonte:  Menor  Médio  Maior

DESAFIOS DA ENFERMAGEM FRENTE ÀS ANOTAÇÕES EM PRONTUÁRIO: auditoria e qualidade da assistência

Eder Cardoso Guimarães, Alinne Moreira Ribeiro, Cristiana Messias da Silva Cruz, Edivalda Pereira Abreu, Ângela Cristina Bueno Abreu, Ivete Santos Barreto, Cláudia Name Evangelista Moraes, Maria Aparecidada Silva Araujo

Resumo


Os desafios da enfermagem, frente os registros nos prontuários são alvo de auditoria nas instituições de saúde, pois compromete a qualidade de assistência oferecida pela equipe de saúde e o faturamento dos custos. Esta pesquisa tem como objetivo de identificar, por meio de revisão de literatura os desafios da enfermagem nas anotações em prontuário e discutir a auditoria e qualidade do cuidado. Estudo de revisão de literatura com buscas em biblioteca virtual, protocolos e legislações. Após, os dados foram analisados e categorizados em: Desafios da enfermagem nas anotações em prontuário e Enfermeiro, auditoria e qualidade assistencial. Os registros nos prontuários de serviços de saúde são objetos de defesa legal para a equipe de enfermagem e a garantia do serviço prestado, por meio de prescrições. De acordo com a Lei 8080, é fundamental a auditoria na detecção de problemas nos prontuários, o qual, objetiva orientar, normatizar, disciplinar e evitar glosas. Desse modo, o papel do enfermeiro auditor é essencial para identificar as inconsistências encontradas nos prontuários visando melhorar a assistência prestada pela instituição e possíveis perdas financeiras.


Texto Completo: PDF

ISSN 2179-1589

PUBLICAÇÕES UNIVERSO