Introdução: Aprendizagem balizada pela experiência é uma condição inerente à vida humana. Objetivo: refletir sobre conhecimentos necessários para aprendizagem da sistematização da assistência perioperatória no contexto da COVID-19, a partir do atendimento a um idoso hipertenso submetido a reoperação prolapso de ileostomia. Metodologia: relato de experiência realizado nos encontros com tutora da área cirúrgica e residentes de enfermagem do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde do Adulto e Idoso com ênfase em Cardiovascular, entre fevereiro a maio de 2020 em Cuiabá. A seleção de um caso para estudo envolveu um idoso que tivesse passagem pela clínica cirúrgica e sala operatória. O método da maiêutica socrática serviu de base para a construção. Resultados: Quinze encontros foram realizados, presenciais e on-line. O tema foi a sistematização da assistência de enfermagem perioperatória, sendo priorizados alguns diagnósticos de enfermagem: risco de contaminação pelo COVID-19 no ambiente hospitalar, risco de infecção no sítio cirúrgico, risco de tromboembolismo, higiene oral deficiente, risco de complicações cirúrgica e complicações anestésicas. Discussões: o paciente não estava com COVID-19, mas era do grupo de risco. Risco de infecção no sítio cirúrgico inicia no ato operatório e mantém até 30 dias do pós. Risco de tromboembolismo foi classificado como pequeno grau.  Déficit de higiene oral demandou cuidados pré e pós. Riscos de sangramento no local operado e o de infarto no miocárdio são complicações relacionadas a cirurgia e anestesia. A educação em saúde foi pensada e, no cenário de COVID-19, o tempo de internação diminuído e cirurgias restritas a casos emergenciais. Conclusão: Escolher um caso para aprofundamento sobre o cuidado perioperatório contribuiu para o aprendizado tornando a prática completa e baseada em evidências.