Introdução: Um dos ambientes extra-hospitalares em que o enfermeiro atua é o ambiente aquaviário, especificamente nas plataformas offshore. Offshore significa estar no mar, longe da costa. Considerando a relevância de melhor compreender sobre uma especialidade da enfermagem de alta complexidade e reconhecida pelo Conselho Federal de Enfermagem foi proposta a realização desse estudo. Objetivo: Descrever a atuação do enfermeiro offshore em ambiente aquaviário. Método: Trata-se de revisão integrativa sobre as ações desempenhadas pelo enfermeiro offshore na plataforma de petróleo. Para isso, foram utilizados estudos publicados de janeiro de 2010 a abril de 2020 nas bases de dados BDENF, LILACS, MEDLINE, SCOPUS E CINAHL, nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Foram identificadas três principais áreas de atuação: assistencial e cuidados diretos de baixa, média e alta complexidade (consultas de enfermagem, primeiros socorros, atendimento a pessoas em situação de urgência e emergência, incluindo transporte de pacientes), atuação gerencial e administrativa (fiscalização, inspeção, análise, registros como Handover e Personal on Board) e atuação em educação em saúde (treinamentos, palestras, briefing). Conclusão: O enfermeiro offshore atua de forma ampla e simultânea em atividades de prevenção, promoção e cuidados que almejam a integralidade da saúde dos trabalhadores das plataformas de petróleo.