O objetivo deste trabalho será apresentar os principais fatores deresistência bacteriana frente o uso equivocado de antibióticos na Endodontiatanto em pulpites quanto abscessos crônicos ou em fase inicial semmanifestações sistêmicas. O uso excessivo de antibióticos pode aumentarsignificamente a ocorrência da resistência antimicrobiana, que ocorre quando as bactérias se adaptam e crescem na presença destes medicamentos. Naendodontia as infecções odontogênicas são polimicrobianas, envolvendo umacombinação de bactérias gram-positivas, gram-negativas, anaeróbiasfacultativas e anaeróbias estritas. Isto ocorre principalmente devido àsprescrições equivocadas de antibióticos de amplo espectro em casosdesnecessários e ainda, pelo uso incorreto pelos próprios pacientes. Para talutilizou-se como metodologia a revisão bibliográfica nas diferentes bases dedados, com artigos compreendidos nos períodos 2010 a 2022. Frente este perfil bacteriano presente na cavidade oral e vias aéreas superiores, a amoxicilina sozinha, ou em combinação com o ácido clavulânico (em pacientes com resistência bacteriana) são os antibióticos preferencialmente prescritos por cirurgiões dentistas. Conclui-se que o uso de antibióticos sistêmicos na Endodontia deve ser limitado a casos específicos, como pacientes com doenças sistêmicas com imunidade comprometida e em pacientes com capacidade de defesa alterada congênita ou localizada, principalmente nos casos de abscesso agudo com manifestações sistêmicas.