PREVALÊNCIA DA MÉDIA DE TEMPO DE PERMANÊNCIA DA VENTILAÇÃO MECÂNICA EM PACIENTES NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
Resumo
O presente resumo teve como base um trabalho acadêmico realizado por estudantes do curso de pós-graduação Lato Senso em fisioterapia na terapia intensiva do Centro de Especialização e Aperfeiçoamento Profissional – CFAPP, Recife – PE.O mesmo teve como conhecer a Média de Tempo de Permanência da Ventilação Mecânica em Pacientes na Unidade de Terapia Intensiva. O estudo teve um enquadramento metodológico tipoEstudo longitudinal, descritivo, prospectivo, utilizando o método quantitativo.Será realizado uma seleção com fisioterapeutas locados em UTI, que tenha mais de cinco anos de experiência na área, Em seguida, ele assinara o termo de consentimento autorizando a coleta de dados que será realizada através de um formulário com perguntas de múltipla escolha, após a anuência do hospital. As respostas serão medidas em planilha e depois serão verificadas em gráficos com o resultado final. A pergunta norteadora da pesquisa foi: Qual a Média de Tempo de Permanência da Ventilação Mecânica em Pacientes na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital no Recife? A hipótese levantada foi a que A média de permanência de pacientes em ventilação mecânica seria em torno de 7 dias, com alta mortalidade hospitalar de 42% 1. Critério de inclusão: Pacientes que estejam internados na unidade a partir de 48 horas de internamento, pacientes que tenham vindo de outro hospital com tenso sido intubados a menos de 48 horas. Critério de exclusão: Pacientes menores que 18 anos e o pacientes neurocritico. Pacientes traqueostomizados, pacientes intubados em outro hospital a mais de 48 horas. A ventilação por pressão positiva invasiva, também conhecida como ventilação mecânica (VM) é uma das modalidades mais utilizadas em Unidade de Terapia intensiva, tendo como sua indicação mais frequente dar o suporte a vida na insuficiência respiratória aguda (IRA). Por meio de uma via aérea artificial, a máquina reestabelece a ventilação do paciente de forma total ou parcial, diminuindo o trabalho repertório e restaurando sua demanda de oxigênio quando os mesmos se apresentam de forma ineficaz.¹ ² ³ Entende-se por desmame o processo de transição da respiração artificial para a respiração espontânea, após 24 horas do início do uso da VM.4Entretanto o desmame da VM pode ser mais difícil do que mantê-lo nela, ocasionando problemas desde a prorrogação desnecessária do uso da via aérea superficial até sua retirada precoce submetendo do doente as complicações da remoção prematura do suporte ventilatório, existindo assim a necessidade de uma nova intubação, acarretando maiores riscos aos pacientes, pois tanto a extubação retardada quanto a falha na extubação aumentam a duração em VM como o risco de mortalidade. 3 7 8 9 10 Estudos mostram que o uso de protocolos para o desmame pode diminuir o tempo de VM, assim como classificá-los em desmame simples, difícil, e prolongado para aborda-los de forma diferente, iniciando os testes o quanto antes de respiração espontânea dando o suporte mínimo necessário para o sucesso da mesma14 15 16 17. O tempo de permanência dos pacientes em VM, pode acarretar em maior o risco de infecção, tempo de internação, custos do hospital, e riscos de mortalidade desses pacientes o que se torna de fundamental importância traçar estratégias para diminui-lo. Diante disso é relevante responder a pergunta da pesquisa: qual é a Média de Tempo de Permanência da Ventilação Mecânica em Pacientes na Unidade de Terapia Intensiva?
Cristiano de Lima Silvestre
Cristianosilvestre@grupocefapp.com.br
Fisioterapeuta, especialista em terapia intensiva pela ASSOBRAFIR, Mestrando em educação física na UPE. Coordenador do programa de pós graduação de fisioterapia em terapia intensiva pelo Centro de Formação e Aperfeiçoamento Profissional - CFAPP - PE e PB, coordenador do serviço de fisioterapia dos Hospitais Santa Teresinha e Fraturas - PE, fisioterapeuta Intensivista do Hospital Agamenon Magalhães e Hospital Correia Picanço -PE. Professor do Centro Universo Recife, Docente de diversos programas de pós graduação na área de enfermagem e fisioterapia na região Nordeste. Fone: +81 99751-1210
REVISTA TRANSDISCIPLINAR UNIVERSO DA SAÚDE
PUBLICAÇÃO SEMESTRAL DA UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA
ISSN 2965-2340