REVISTA TRANSDISCIPLINAR UNIVERSO DA SAÚDE, Vol. 4, No 4 (2024)

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INTEGRAÇÃO DA VIGILÂNCIA E ATENÇÃO NA PREVENÇÃO DE DOENÇAS À POPULAÇÃO ATINGIDA PELAS CHUVAS.

Camila Cavalcanti de Brito, Paulo Augusto Barbosa, Lusineide Melo da Rocha, Euzanita Ferreira Moura, Alex Miranda Rodrigues

Resumo


Introdução: As enchentes atingem cerca de 102 milhões de pessoas por ano e a maior parte das populações expostas (95%) e dos óbitos (95%) se encontra em regiões de menor renda. Causas e consequências, bem como respostas e ações para prevenção e mitigação vêm se tornando temas de interesse após alertas da comunidade científica sobre o potencial de mudanças ambientais, como as alterações climáticas, resultando, por exemplo, no aumento da frequência e intensidade das chuvas. Dentre os impactos negativos das enchentes, estão, alteração nos ciclos de reprodução dos vetores, hospedeiros e reservatórios de doenças, através da proliferação de locais com águas residuais, lixo, e os solos após as enchentes. Com o ambiente alterado, há um considerável aumento de vetores, assim como aumento da contaminação fecal por parasitos e helmintos. Objetivo: Visitar os abrigos formados e listar os abrigados; Atender a população para garantir a continuidade do tratamento com distribuição de medicação; Identificar doenças transmissíveis em abrigos e alergias relacionados à umidade; Investigar casos de doenças transmitidas pela água e relacionadas ao consumo de água ou alimentos contaminados; Monitorar a qualidade da água e dos alimentos fornecidos aos abrigados; Realizar testagem de COVID-19 e orientar quanto a situação vacinal. Metodologia: Em 2022, no final de maio, Jaboatão foi atingido por chuvas intensas que ocasionaram grandes estragos, com 64 óbitos e 95 feridos devidos deslizamentos de barreiras e alagamentos. Cerca de 380 mil pessoas foram afetadas pelas chuvas, tendo sofrido algum dano. Aproximadamente 1245 pessoas ficaram desabrigadas necessitando de atendimento e abrigos disponibilizados pela prefeitura. Foram disponibilizados 23 abrigos distribuídos pelas sete regionais do território. Diante de uma situação ambiental adversa, como enchentes, o município do Jaboatão, através do CIEVS, Vigilância Sanitária, Vigilância Ambiental, Atenção Básica e Saúde Mental, adotou medidas e intensificou ações para mitigar e/ou prevenir riscos de doenças e seus efeitos sobre a saúde (mortalidade e morbidade) por meio de investigação epidemiológica de possíveis surtos de doenças nos locais atingidos pelas enchentes de modo a subsidiar as ações de controle e prevenção, bem como de tratamento e recuperação em saúde, além de atualização da vacinação. Para isso, a equipe realizou visitas diárias, nos locais onde se encontravam os abrigados, realizou o levantamento de dados pessoais e de situação de saúde dos ocupantes e disponibilizou insumos necessários para prevenção de doenças e promoção e recuperação de saúde.  Resultados: Em 2022 a equipe da saúde do Jaboatão visitou diariamente os 23 abrigos, entre os meses de maio e junho. Durante as visitas o CIEVS realizou investigações epidemiológicas, levantamento de dados pessoais e identificação dos abrigados para monitoramento e eventual suporte adicional. Além disso, foram realizadas notificações de surto alimentar em três abrigos sendo notificadas 169 pessoas acometidas e coletados 1.932 testes para diagnóstico da COVID-19. Os abrigos eram monitorados 24h, com disponibilização de equipe dos PSF mais próximo para realizar atendimento as demandas diárias. A equipe da VISA identificou alguns casos de alimentos inadequados, os profissionais dos abrigos foram orientados quanto à manipulação dos alimentos e foram coletados alimentos para análise pelo LACEN-PE. A equipe da Vigilância ambiental realizou monitoramento da água, além de orientações quanto à prevenção de leptospirose, acidentes com animais peçonhentos e atendimento aos animais dos abrigados. Pacientes portadores de doenças crônicas, que tinham uma necessidade maior de assistência, a equipe realizou encaminhamento para atendimento na rede de saúde. As visitas diárias aos abrigos foram registradas no formulário ADAN-SUS, a Avaliação de Danos e identificação de necessidades em saúde compreende uma estimativa do impacto e do efeito causado pela ocorrência de um desastre qualificando e quantificando os danos humanos, os danos às instalações físicas e aos materiais da rede de saúde, a situação sanitária dos abrigos e dos serviços básicos com o objetivo de identificar as necessidades de assistência à população. Essas avaliações também vão orientar a necessidade de recursos extras, como recursos humanos, equipamentos, medicamentos e insumos e, posteriormente, o conhecimento dos valores em termos econômicos de maneira aproximada gastos na resposta. Também foram registrados os atendimentos num formulário específico do município para que fossem estimados diariamente os atendimentos e procedimentos realizados. Conclusão: As enchentes encontram-se entre os desastres naturais que se caracterizam por alta frequência e baixa severidade em termos de óbitos, mas sendo responsáveis por grande proporção de danos à infraestrutura local, às habitações e às condições de vida das comunidades e das sociedades de baixa renda. Isto não exclui a possibilidade de que, principalmente por incapacidade de desenvolver estratégias de prevenção e mitigação, ocorram eventos com grande número de óbitos. A incapacidade de resposta em situações de risco (por exemplo, idosos, convalescentes de doenças, pessoas com deficiência, condições de higiene pessoal e alimentar precárias e moradias em área de risco) gera uma demanda de saúde no sentido de intensificar as ações de vigilância em saúde e prestar assistência à população exposta. Como setor estratégico, é imprescindível o envolvimento de toda equipe da saúde com direcionamento pela equipe do CIEVS no fluxo dessas ações. Com a equipe preparada e sensibilizada para atuar em eventuais casos de adoecimentos, se torna possível realizar de forma mais precisa a tomada de decisões relativas à alocação e distribuição de recursos e, sobretudo, realizar a avaliação do impacto de intervenções nas condições de saúde. O CIEVS Jaboatão é formado por uma equipe técnica preparada e mobilizada para evitar o agravamento da situação de saúde e junto aos demais profissionais da rede de atenção em saúde, garantir a continuidade do tratamento de indivíduos com doenças preexistentes (diabéticos, cardíacos, hipertensos, tuberculosos, alérgicos, indivíduos com problemas respiratórios ou transtornos mentais) e dessa forma responder ao atendimento de doenças e agravos ocorridos no evento.

 

Palavras-chaves: Chuvas. Abrigos. Saúde Pública.




 

 

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PUBLICAÇÃO SEMESTRAL DA UNIVERSIDADE SALGADO DE OLIVEIRA

ISSN 2965-2340